近日，江南大学纺织科学与工程学院/针织技术教育部工程中心蒋高明教授团队与上海大学陈雨教授团队宋鋆博士、南京医科大学胡本慧教授团队陈中达博士合作的一项关于糖尿病足溃疡(DFUs)和外周血管疾病(PVDs)患者护理的研究取得了重大进展，相关成果在材料领域顶级期刊《ACS Nano》（IF=15.8）上发表，题为“A Knitted and MXenzyme-Integrated Dressing for Geriatrics Diagnosis and Ulcer Healing”。上海大学宋鋆博士与南京医科大学陈中达博士为共同第一作者，江南大学针织中心马丕波教授、南京医科大学胡本慧教授和上海大学陈雨教授为共同通讯作者。
论文全文链接：https://pubs.acs.org/doi/10.1021/acsnano.4c06774
糖尿病是一种机体产生的胰岛素不足或对胰岛素反应异常，导致血糖（葡萄糖）水平异常高的慢性疾病。糖尿病并发症种类繁多，其中糖尿病足溃疡（DFUs）和外周血管疾病（PVDs）最为常见。糖尿病患者面临着终生发展为DFU的风险高达25%，且这些并发症常与室性心脏病等心血管疾病相伴，成为糖尿病患者发病和死亡的主要原因。为了降低与这些风险相关的危害，及时评估患者的血管健康状况并实施有效干预已成为亟待解决的问题。目前已有分别解决心血管疾病诊断和溃疡创面治疗的研究报道和相关转化应用，但集成PVDs的诊断与DFUs的治疗功能的生物材料与器件并不多见。
针对这一挑战，本研究设计了一种多功能敷料，创新地融合了宏观的针织传感器和微观的MXene纳米酶，能够在创面这一湿度变化的环境下实现高保真脉搏波波形监测，并通过纳米酶赋予敷料抗炎活性，显著促进伤口愈合。患者在接受治疗的同时，还能实时监测外周血管健康，实现了诊断与治疗双重效果。
针织结构以其柔软、透气性强、结构可定制等特点，在制备柔性传感器时具有天然的优势。与传统的硬质传感元件相比，针织传感器能够更好地贴合皮肤表面，提供连续而精确的脉搏波监测，尤其适用于复杂的潮湿环境。这种贴合性不仅提升了传感信号的准确性，还大大减少了患者的不适感，提升了使用舒适感。
该工作设计了平纹、罗纹、双罗纹等典型的针织结构，评估了不同针织结构对脉搏波波形监测时信号的保真度、准确性、回复性、敏感度等物理学（机制）指标，以及血管顺应性和血管弹性等医学（应用）指标的影响。进一步，针织导电结构在极小形变（＜2%）时的电-应力-型变的耦合性能也得到了定量研究。
在临床实验中，这种针织敷料展示了优异效果，不仅加速了DFU的愈合，还实现了将脉搏信号与PVDs疾病形成了匹配，帮助诊断典型的PVDs病症。这一创新敷料的成功制备，标志着针织结构在医疗领域应用的又一突破，为糖尿病足患者的护理优化开创了更多新的可能性。
